ROLE OF CERTAIN TRACE ELEMENTS AND CERULOPLASMIN IN PATIENTS WITH DIFFERENT GRADES OF PROSTATE AND LIVER CANCERS *
SHARADA, H.M.(1),
ABO EL-DAHAB, M.(2), MEGAHED, Y.M.(3),
AYAD, S.K.(3) and YOUSEF, R.(3)
(1)
Faculty of Science, Helwan University, Egypt,
(2)
El-Hussien Hospital, Al-Azhar University, Egypt and
(3) Radioisotopes
Department,
Atomic Energy Authority, Egypt.
Key words: Prostate cancer, Liver cancer, Trace elements.
دور العناصر النادرة والسيرولوبلازمين فى المراحل المختلفة
لمرضى سرطان البروستاتا والكبد
حياة محمد شرادة و محمد أحمد عثمان أبو الدهب و ياقوت العرش مصطفى مجاهد
و سامية كامل عياد و رشا يوسف
خلاصـــة
يهدف هذا البحث إلى دراسة دور بعض العناصر النادرة والسيرولوبلازمين فى مصل وأنسجة مرضى السرطان للوصول إلى القيمة الإكلينيكية لهذه العناصر كدليل فى تشخيص ومتابعة المراحل المختلفة لمرضى سرطان البروستاتا و الكبد.
أجريت هذه الدراسة على عدد 30 فرد يعانون من مراحل مختلفة لسرطان البروستاتا والكبد قسموا إلى ثمانية عشر رجل يعانون من سرطان البروستاتا ومتوسط أعمارهم 70.33 ± 7.49 عام، أما الاثنى عشر فرد المتبقية من الجنسين كانوا يعانون من لسرطان الكبد فى مراحل مختلفة ومتوسط أعمارهم 52.75 ± 6.65 عام. تم مقارنة كل الأفراد المصابين باثنى وعشرون فرد من الأصحاء يمثلون المجموعة الضابطة و كان متوسط أعمارهم 36.2 ± 9.035 عام.
أظهرت النتائج أنه لا يوجد تغير معنوى فى نتائج مكونات الدم والنتائج البيوكيميائية فى المرضى المصابين بسرطان البروستاتا، كما وجد نقص معنوى فى عدد كرات الدم الحمراء والصفائح الدموية ونسبة الهيموجلوبين ووجدت زيادة معنوية فى عدد كرات الدم البيضاء فى المرضى المصابين بمراحل مختلفة بسرطان الكبد.
أظهرت النتائج البيوكيميائية فى المرضى المصابين بمراحل مختلفة لسرطان الكبد زيادة معنوية فى كل من إنزيم الآلانين ترانس أمينيز والأسبارتيت ترانس أمينيز والبليروبين الكلى والمباشر والفوسفاتيز القلوى بينما وجد نقص معنوى فى مستوى الألبيومين.
أظهرت نتائج بعض العناصر النادرة مثل الحديد والنحاس والزنك زيادة معنوية فى مستوى الحديد والنحاس فى كل من المراحل الثالثة والرابعة من المرض وزيادة السيرولوبلازمين فى كل من المراحل المختلفة بينما وجد نقص معنوى فى مستوى الزنك فى المراحل الثانية والثالثة والرابعة فى مصل مرضى سرطان البروستاتا.
وجد زيادة ملحوظة فى مستوى الحديد والنحاس والسيرولوبلازمين فى مصل المرضى المصابين بمراحل مختلفة لسرطان الكبد ولكن هذه الزيادة كانت معنوية فى المرحلة الثالثة بالنسبة للحديد والمراحل الثانية والثالثة بالنسبة للنحاس وفى كل المراحل الثلاث المختلفة بالنسبة للسيرولوبلازمين ولكن كان هناك نقص معنوى فى مستوى الزنك فى المراحل الثانية والثالثة، كما حدث زيادة فى نسبة النحاس إلى الزنك ونقص فى نسبة النحاس إلى الحديد فى مصل المرضى المصابين بمراحل مختلفة لسرطان البروستاتا والكبد.
أما نتائج التحليل النسيجى، فقد أظهرت زيادة معنوية فى المراحل الثانية والثالثة والرابعة بالنسبة للحديد والمراحل الثالثة والرابعة بالنسبة للنحاس بينما حدث نقص معنوى ملحوظ فى مستوى الزنك فى المرحلة الرابعة بالنسبة للمرضى المصابين بسرطان البروستاتا، كما وجدت زيادة معنوية فى مستوى الحديد فى المرحلة الثالثة وأيضاً زيادة معنوية فى مستوى النحاس فى المراحل الثانية والثالثة ولكن وجد نقص معنوى فى مستوى الزنك فى المراحل الثانية والثالثة فى أنسجة مرضى سرطان الكبد. كان هناك أيضاً زيادة فى نسبة النحاس إلى الزنك فى أنسجة مرضى سرطان البروستاتا والكبد بينما وجد نقص ملحوظ فى نسبة النحاس إلى الحديد فى مرضى سرطان البروستاتا ولكن هذه النسبة زادت فى أنسجة مرضى سرطان الكبد، كذلك أظهرت النتائج أن هناك زيادة فى نسبة التغير لتركيز كل من الحديد والنحاس بينما هناك نقص فى نسبة التغير لتركيز الزنك فى مصل و أنسجة المرضى المصابين بمراحل مختلفة لسرطان البروستاتا والكبد وأن هذه الزيادة أو النقصان تزداد مع تقدم مراحل السرطان.
ABSTRACT
The objective of the present study was to determine certain trace elements and ceruloplasmin in serum and tissue of patients with cancers to evaluate the clinical value of the analyzed elements as a marker in diagnosing and follow up prostate and liver cancer patients with different grades.
The study was carried out on thirty subjects suffering from different grades of prostate and liver cancer. Those patients were divided to eighteen men suffering from different grades of prostate cancer with mean age of 70.33 ± 7.49 years. The other twelve patients of both sex suffering from different grades of liver cancer have mean age of 52.75 ± 6.65 years. All patients were compared to 22 healthy individuals served as control group with mean age 36.2 ± 9.035 years.
Non-significant changes were observed in the hematological and biochemical results of patients with different grades of prostate cancer. Significant decreases were detected in RBCs count, platelets count and hemoglobin percentage but significant increases were detected in WBCs count of patients with different grades of liver cancer. The biochemical results of patients with different grades of liver cancer showed significant increases in ALT, AST, total and direct bilirubin and alkaline phosphatase, whereas significant decreases were recorded in albumin levels.
Serum results of Fe, Cu and Zn levels in patients with prostate cancer recorded significant increases in Fe and Cu levels particularly in grades III and IV and increases in ceruloplasmin level in all grades but significant decreases in Zn levels were detected in grades II, III and IV, whereas serum results of patients with different grades of liver cancer showed elevations in Fe, Cu and ceruloplasmin in all grades but this elevation was significant in grade III in case of Fe and grades II and III in case of Cu and all grades in case of ceruloplasmin but significant decreases were recorded in grades II and III in case of Zn. There were elevations in the elemental Cu/Zn ratios and decreases in Cu/Fe ratios in all grades of serum prostate and liver cancerous patients.
On the other hand, the tissue results showed that, significant increases were found in grades II, III and IV for iron and in grades III and IV for Cu, whereas significant decrease was noticed in Zn level of grade IV prostate cancer. Significant increases were recognized in Fe level of patients with grade III and increases in Cu level of patients with grades II and III but significant decreases were found in Zn level of grades II and III liver cancerous patients. There were elevation in Cu/Zn ratio in tissue of patients with prostate and liver cancer, whereas decline in Cu/Fe ratio of tissue prostate cancer was recognized but this ratio was elevated in tissues of different grades of liver cancerous patients.
Results of percentage changes in Fe, Cu and Zn in tissue biopsies of patients with different grades of prostate and liver cancer reported elevations in cases of Fe and Cu and decline in case of Zn.
Accordingly, there were increases in concentration percentages of Fe and Cu levels, whereas decreases in Zn concentration percentages were reported in both serum and tissues of patients with different grades of prostate and liver cancer and these percentage changes were increased with severity of malignancy.
In conclusion, determination of trace elements is a potential candidate for being used as differentiating marker of different grades of malignancies.
